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B超常识
2013-03-04 00:00   审核人:
     
     2013年的全校教职工健康体检工作就要开始了,本次体检与以往有些许不同,其中之一就是增加了彩色B超。这里大家简单给大家先容一下有关B超检查的常识:
     B超是临床中常做的检查之一,由于其独特的无创、无辐射、价格低廉等优点,以及其所提供的丰富诊断信息成为临床诊断和治疗工作中不可缺少的重要手段。可是医生开出的检查单有时是黑白B超,有时是彩色B超,对患者来说除了两者价格有高低外,对它们之间的差别并不十分清楚。是越贵越好,还是彩色要比黑白查得清楚?
    区别1一个是声像图、一个是二维图
     黑白B超和彩色B超并不是在影像的颜色上有区别,其实彩色超声的“彩”与彩色照片的“彩”不是一回事。 它们的区别是黑白B超是用灰度调制显示声束扫描人体切面的声像图;彩色B超则是在黑白B超的基础上,由彩色处理器对血流信号进行处理,一般用红、蓝、绿三种基本颜色显示血流方向、速度,形成血流状态的二维图像,这样能直观显示出血管分布、血流方向、血流速度等。 
    区别2一个查腹腔器官、一个查多个器官
     黑白B超的结构要简单一些,只有1~2个探头,一般检查腹腔器官。彩色B超的结构要复杂一些,有3~4个探头,除了可检查腹腔器官外,还可检查心脏、皮肤浅表器官、血管、肿瘤等。其具有B超、彩色多普勒血流成像、造影剂超声等6种超声诊断方法,有无创性血管造影之美称。 
    区别3一个普通检查、一个精确诊断
     黑白B超常用于普通检查,如有无胸水、腹水及胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤、早孕等;
     彩色B超则多用于精确诊断,一般对于冠心病、心肌病、血栓等心血管疾病,彩色B超可显示异常血流信号。对甲状腺、乳腺、腮腺、睾丸等浅表组织器官,彩色B超可显示甲状腺功能亢进或是减退的异常状况。 
     需要强调的是选择彩超还是黑白B超,还是要根据临床需要而定。
 
乳腺彩色B超知多少
     乳腺B超尤其是乳腺彩色B超不仅方便、安全、无痛苦,而且对乳腺疾病的判断准确性也很高。B 超医生通过观察是乳腺内组织的不同回声和血流情况,来做综合判断的,(1)有无肿块?如有肿块,形状是否规则、是否呈分叶状或蟹足状?肿块边界清不清?回声是否均匀?肿块后方回声是否衰减?(2)有无钙化?尤其注意有无细点样、砂粒样、簇状钙化?(3)有无血流?血流是否丰富?(4)如B超下弹性成像分级高,红色为主,提示肿块质地较硬。下列情形往往提示有恶性可能 (1)肿块形状:不规则、分叶、蟹足状;(2)边界不清,回声不均匀,后方回声衰减 ;(3)细点样、砂粒样、簇状钙化;(4)血流丰富II-III级,高阻高速,阻力指数(RI)>0.70;(5)弹性成像分级高,提示肿块质地较硬。但也不能完全肯定,医生要根据病人年龄、月经状况、体检结果、钼靶情况、过去史、家族史综合考虑,必要时穿刺或小手术活检。
颈部彩色B
     颈部彩色B超,主要是检查颈部血管与软组织的情况,如颈动脉有无狭窄,有无动脉硬化斑块形成、血流异常等;还可检查甲状腺、颈部淋趋承等颈部软组织有无肿块等异常改变。
颈部的动脉由于血流量大,血管又有分岔,血管所承受的压力和血流冲击就比较大,一旦心脑血管健康出现任何异样,比如血压高了、血液黏了,颈动脉这里最容易形成斑块。可以说颈部动脉就像一个窗口,能够一眼看出全身的健康状况。颈动脉超声后,如果只是检查出颈动脉轻微的斑块,一般不需要药物治疗,注意改善生活方式即可,但是如果检查出较多斑块,就需要用药物干预了。如果血管有明显狭窄,还要考虑做血管支架治疗。另外,除了提示高血压、动脉硬化等血管问题,从颈动脉的斑块这个线索追根溯源,还可以早期发现糖尿病、高脂血症等。作为中国人“头号杀手”的心脑血管病,可怕之处往往在于来势凶猛,很多人平时一点症状没有,突然一下就中风了,从此一病不起。所以,如果能定期查查颈动脉,在病程发展的初期就能发现并提早干预,往往能大大减少突然病倒的风险。
 
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